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      前段時(shí)間看到了一個(gè)人發(fā)的帖子，說給寶寶打那么多疫苗是害了孩子，但又不肯說實(shí)情，那個(gè)樓主很欠扁，說句實(shí)話。
       作為一個(gè)旁觀者，我深深的覺得，關(guān)于疫苗的知識(shí)，我們知道的太少太少。所以實(shí)在忍不住跳出來開這篇帖子。我不是個(gè)專業(yè)人士，我也是看了無(wú)數(shù)論調(diào)和問過身邊做醫(yī)生的朋友之后，才在這里說一下這個(gè)話題。此帖的目的是科普，我不給任何人答疑，只希望在大家選擇疫苗接種時(shí)，看到這些后能理性的選擇。
       今天，我就把在網(wǎng)上看來的一些疫苗方面的知識(shí)做一個(gè)摘抄和整理，放在這里，共享之

個(gè)人建議：
計(jì)劃內(nèi)免費(fèi)的疫苗必須按時(shí)打，因?yàn)閲?guó)家為什么劃分為計(jì)劃內(nèi)和二類疫苗呢？就是因?yàn)椤坝?jì)劃內(nèi)的一類疫苗”，這些疫苗所能預(yù)防和抵抗的病癥往往是最厲害的病菌。所以這個(gè)沒的說，必須帶孩子打。
計(jì)劃外的二類疫苗，我覺得有幾方面來考慮。1

選擇疫苗的原則：

一、根據(jù)季節(jié)、社會(huì)大環(huán)境來決定。

比如11月時(shí)，是流感高發(fā)期，孩子容易被傳染。根據(jù)當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部門公告來選擇打自費(fèi)的流感疫苗（如那時(shí)甲型流感很盛行，那你打HIB有用么？不見得）

二、根據(jù)家族病史遺傳定。

如果家族中有某種遺傳疾病，那么這樣的預(yù)防更不可輕視，我家有腹瀉的遺傳病史，涼牛奶，冬天的涼水果，或是食物不太衛(wèi)生，稍不注意，必定要腹瀉，家中必備黃連素，隨拉隨治，這樣以來，防腹瀉的疫苗，無(wú)論多少銀子，是一定要打的，沒得商量！

三、根據(jù)孩子身體狀況定。

如果孩子身體發(fā)育正常，飲食良好抵抗力強(qiáng)，各方面都不錯(cuò)，也沒什么家族病史，有的自費(fèi)疫苗就沒必要打，孩子白疼一下不說，最重要的是打了以后，一點(diǎn)作用都沒有，還浪費(fèi)了國(guó)家資源，何苦呢！

四、根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)情況而定。自費(fèi)疫苗多在百元左右，錢不多但也不少，若所有自費(fèi)項(xiàng)目都打的話，加起來就不是一筆小數(shù)目了。最近看到新聞上說，有種新的防肺炎的疫苗打了對(duì)孩子很有益，國(guó)家正在推廣，0—6歲的孩子都可以打，且打的次數(shù)和時(shí)間各不相同，800元的自費(fèi)，對(duì)于某些家庭來說也是一筆不小的開支，這樣的疫苗家長(zhǎng)就要掂量一下，自家是否要打了。

五、按照醫(yī)生建議和自身需求來選擇。

醫(yī)生推薦的分兩種情況：

一次接種能管較長(zhǎng)時(shí)間的都接種，比如麻腮風(fēng)、水痘疫苗等。無(wú)論是從人力還是物力，包括小朋友因此受的罪來說，接種的成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于到醫(yī)院診治的成本。而且接種還免去了家長(zhǎng)的種種擔(dān)心，事實(shí)上養(yǎng)育孩子所要付出的精力是不可計(jì)量的，能省心一點(diǎn)是一點(diǎn)吧。

如果接種的是臨時(shí)的或季節(jié)性的，比如流感疫苗，一般不接種。從病理角度來說，適當(dāng)?shù)纳】梢源碳C(jī)體的免疫系統(tǒng)。比如發(fā)熱，這可能就是機(jī)體對(duì)細(xì)菌、病毒或其它物質(zhì)侵害身體的一種反應(yīng)；比如嘔吐，這是機(jī)體的一種保護(hù)性反射，通過這一行為可將侵入人體的有害物質(zhì)清出體外。所以適當(dāng)?shù)纳〔皇菈氖?，只要不是長(zhǎng)時(shí)間生病或生大病就行了。

目前對(duì)于自費(fèi)的疫苗，大家對(duì)于這個(gè)是這幾種態(tài)度：
A、不打，只打計(jì)劃內(nèi)免費(fèi)的，打多了不好。
B、打，但是國(guó)內(nèi)的還是進(jìn)口的呢，還在考慮，另外，哪些疫苗是非打不可的呢，也很疑惑
C、打，只打進(jìn)口的疫苗，不管是計(jì)劃內(nèi)還是二類疫苗
D、都不打，孩子打針多，看著遭罪，大人心疼。

        任何事情都存在風(fēng)險(xiǎn)，任何事情都不要想的太偏激。我想說，疫苗的接種，我覺得是一件利國(guó)利民的事情，以前在沒有疫苗接種的時(shí)候，有多少兒童感染了病癥而無(wú)法治愈的。
        現(xiàn)在，人們生活條件好了，先推行一部分必須的疫苗接種，可以大大降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。至于自費(fèi)疫苗，也是存在一個(gè)機(jī)會(huì)成本的問題，是的，肺炎的針很貴，只有那一種進(jìn)口的給你打，1針860，要打4針，一共3000多。這些費(fèi)用并不便宜，但是，換個(gè)角度想，如果孩子沒有打這個(gè)，患上了更為嚴(yán)重的肺炎，到時(shí)住院，治療等，就不是這3000多能止得住的事兒了。

       也有人打了7價(jià)肺炎，還是會(huì)得病的情況，身邊有個(gè)人給自己寶寶打了那個(gè)惠氏804一針的肺炎疫苗，結(jié)果孩子發(fā)燒不說，最近還是得了肺炎，醫(yī)生后來說：這個(gè)打了又不是百分之百不得的，如果不是打這個(gè)針，也許還要得病毒性肺炎呢，那樣事情就更嚴(yán)重了。
       任何事都有風(fēng)險(xiǎn)，都是為了孩子好，我覺得大家對(duì)于疫苗接種這個(gè)事情，真有點(diǎn)風(fēng)聲鶴唳額，反應(yīng)過激，或者糾結(jié)了。

雖然接種疫苗不是萬(wàn)能的，但是接種確實(shí)能減少某種疾病的發(fā)病率，而且接種疫苗對(duì)孩子的傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于疾病對(duì)孩子的傷害程度。所以，接種還是不接種首先考慮醫(yī)生的建議，然后再根據(jù)自己的需求來選擇，讓孩子身體更健康，好好成長(zhǎng)才是咱們的目標(biāo)，不是么？

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一、寶寶不能漏接的疫苗接種

計(jì)劃免疫外疫苗
    一種疫苗需要經(jīng)過非常嚴(yán)格的檢驗(yàn)程序，最終被證實(shí)安全有效后，才會(huì)推廣使用。由于種種原因，有些疫苗暫時(shí)沒有被納入計(jì)劃免疫，但從預(yù)防疾病角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經(jīng)濟(jì)有效的方法。

      麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗（MMR）
　　麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗均為進(jìn)口疫苗，接種后可同時(shí)預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外使用多年，并被家長(zhǎng)接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。
    “麻風(fēng)腮”一歲半打,是加強(qiáng)8個(gè)月的時(shí)候的麻疹,還有風(fēng)疹,腺炎,男孩子最好打,因?yàn)槟泻⒆痈腥救傺椎脑捰锌赡苡绊憣淼纳δ?/font>
　　水痘疫苗
　　水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。
　　水痘經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)流行。對(duì)感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2周歲時(shí)，可接種水痘疫苗。美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家已常規(guī)接種水痘疫苗。
　　Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的克星
　　b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個(gè)月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國(guó)內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預(yù)防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗，又叫Hib疫苗。
　　寶寶滿兩個(gè)月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數(shù)根據(jù)寶寶的年齡來定。
　　以上三種疫苗的技術(shù)都已經(jīng)很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預(yù)防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發(fā)病率高，危害嚴(yán)重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。

     甲肝疫苗：
     甲肝疫苗用于預(yù)防甲型肝炎。目前主要采用國(guó)產(chǎn)的減毒活疫苗和進(jìn)口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。
　　肺炎疫苗：肺炎疫苗主要用于預(yù)防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。
　　流感疫苗：用于預(yù)防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。
    近年來，流感疫苗被炒得很熱。但由于病毒變異快，每年病毒株都會(huì)有變異，因此不適于列入計(jì)劃免疫。對(duì)于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認(rèn)為得流感并不都是壞事。因?yàn)榱鞲胁皇菄?yán)重疾病，得病后一般7-10天就會(huì)自愈，可以增強(qiáng)寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。
        以上三種疫苗，專家建議重點(diǎn)人群接種，兒童中抵抗力差、體弱多病、長(zhǎng)期集體生活，為了預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，可以選擇接種疫苗。

    輪狀病毒

     輪狀病毒會(huì)引起的秋季腹瀉大多發(fā)生在秋季,再說只要大人做好消毒和衛(wèi)生工作可以避免的,所以我覺得沒必要打

     狂犬病疫苗

     現(xiàn)在小區(qū)動(dòng)物、寵物的增多，會(huì)給孕婦，寶寶帶來傷害。如果怕得病的話，可以考慮接打此疫苗。
        

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專家對(duì)于自費(fèi)疫苗推薦榜：

每次給寶寶打預(yù)防針時(shí)，醫(yī)生都會(huì)推薦一些自費(fèi)疫苗，這些疫苗有必要打嗎？何時(shí)打呢？媽媽們疑問多多。先列出以下幾個(gè)疫苗
一、6個(gè)月以上：小兒口服輪狀病毒疫苗
　　小兒秋季腹瀉，又稱小兒輪狀病毒性胃腸炎。寶寶秋天發(fā)生的腹瀉，主要是輪狀病毒引起。
　　這種疫苗主要是預(yù)防寶寶由輪狀病毒感染而引起的腹瀉，保護(hù)率在60%～70%左右，不能完全避免寶寶得病，但減輕寶寶腹瀉癥狀的效果比較明顯。建議想讓寶寶用的家長(zhǎng)在寶寶滿6個(gè)月即可使用，因?yàn)榇瞬∽钊菀浊址?/font>6個(gè)月～2歲的寶寶。
　　接種時(shí)間：6個(gè)月～3歲每年9月口服一次，3～5歲兒童強(qiáng)化口服一次
　　接種建議：★★★★


二、1歲以上：水痘疫苗
　　水痘是一種高傳染性的疾病，在幼兒園中，如果一人得病，可能將整個(gè)幼兒園的小朋友傳染。這種病可引起發(fā)燒及皮膚長(zhǎng)水泡、膿泡，還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥，或是并發(fā)細(xì)菌感染。如果在1歲半以前感染水痘，還可能終生隱藏反復(fù)發(fā)作帶狀皰疹(俗稱皮蛇)的危機(jī)。當(dāng)寶寶上幼兒園前，要完成接種，有些幼兒園在入園時(shí)會(huì)詢問，只有接種過水痘疫苗才接收入園。
　　接種時(shí)間：12～18個(gè)月齡是最佳接種時(shí)間，如果錯(cuò)過時(shí)間可隨時(shí)接種，建議上幼兒園前接種完成。
　　接種建議：★★★★★

三、6個(gè)月至5歲前：B型嗜血流感桿菌疫苗(簡(jiǎn)稱HIB疫苗)
　　b型嗜血流感桿菌感染是嚴(yán)重的傳染性疾病。若5歲前的孩童受到感染,常造成腦膜炎、肺炎、骨髓炎等致命性反應(yīng)。歐美各國(guó)多已將嗜血流感桿菌疫苗列入常規(guī)注射。但我國(guó)還沒有,建議有條件的家庭還是接種為好。
　接種時(shí)間：一種是6個(gè)月內(nèi)接種三針，另一種是1歲內(nèi)接種兩針，1歲半加強(qiáng)一針；還有一種是1歲后接種一針。5歲以上不必接種。
　　接種建議：★★★★
四、1歲半：麻一風(fēng)一腮三聯(lián)疫苗
　　麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎都是由病毒引發(fā)的急性傳染病，通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，兒童是三種疾病的高發(fā)人群。聯(lián)合疫苗將三種傳染病的疫苗按照一定比例混合在一支疫苗中，接種一次就可以同時(shí)產(chǎn)生對(duì)三種疾病的免疫。

    醫(yī)生解釋，麻疹疫苗本身是免費(fèi)的，但麻腮（可預(yù)防麻疹和腮腺炎兩種疾?。?、麻風(fēng)（用于預(yù)防麻疹和風(fēng)疹）、麻風(fēng)腮（用于預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎）疫苗則屬于自費(fèi)范圍。麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗效果比單純地接種麻疹、麻風(fēng)單價(jià)疫苗好，可以降低孩子注射后身體的反應(yīng)，同時(shí)減少兩針的注射針次，減輕兒童痛苦。
　　接種時(shí)間：共兩針，1.5歲兒童接種“麻-風(fēng)-腮聯(lián)合疫苗”第一針，6歲時(shí)接種第二針疫苗以作加強(qiáng)。進(jìn)口或者國(guó)內(nèi)的針效果均差不多。
　　接種建議：★★★★★

五、入幼兒園前：甲肝疫苗
　　甲肝疫苗：有減毒和滅活兩種，減毒里又分液體減毒、凍干減毒，滅活分國(guó)產(chǎn)滅活、進(jìn)口滅活。
　　減毒應(yīng)選用身體反應(yīng)較小的凍干減毒，而對(duì)于國(guó)產(chǎn)滅活，效果和進(jìn)口一致，價(jià)格上卻便宜100元，家長(zhǎng)不妨選用
　　接種時(shí)間：滅活甲肝疫苗需間隔半年接種兩針，孩子上幼兒園前接種一針，半年后再接種第二針。

    接種建議：★★★★★

北京中日友好醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師許鵬飛建議：

最好打：水痘和HIB

     打水痘理由：水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸。經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)。預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗，嬰兒滿2周歲時(shí)可接種。 ·寶寶應(yīng)打兩次水痘疫苗

     打HIB理由：b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱HIB，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個(gè)月～2歲的嬰幼兒很容易被傳染。而且感染后會(huì)出現(xiàn)高燒、肺炎甚至腦膜炎，病情比較嚴(yán)重。因此建議接種，嬰兒滿兩個(gè)月就可以開始接種HIB疫苗。  

選擇打：流感和肺炎

   打流感疫苗的理由：流感是由流感病毒引起的一種急性、發(fā)熱性呼吸道傳染病。由于流感的變異，流感疫苗的有效性經(jīng)常受到質(zhì)疑，建議接種人群是1歲以上，身體抵抗力差、反復(fù)呼吸道感染的兒童可以酌情接種。

     打肺炎疫苗的理由：肺炎是由多種細(xì)菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預(yù)防效果有限，一般健康寶寶不主張選用。但體弱多病寶寶可選。

可考慮：輪狀病毒疫苗

    打輪狀病毒疫苗的理由：輪狀病毒是3個(gè)月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見原因。輪狀病毒疫苗預(yù)防效果不好，但副反應(yīng)不大，因此可考慮接種。

   接種前提醒：并非所有兒童都適合接種這種疫苗，如身體不適，發(fā)熱、腋溫37.5度以上者、急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病患兒，以及免疫缺陷和接受免疫治療者都不適合接種。

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       疫苗主要分為一類和二類兩種。一類是指我們國(guó)家免疫規(guī)劃內(nèi)接種的疫苗，如卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等；像水痘疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗（簡(jiǎn)稱HIB）、肺炎球菌疫苗等要家長(zhǎng)自費(fèi)自愿接種的就屬于二類疫苗。
       二類疫苗中也有一些和一類疫苗是重復(fù)的，比如進(jìn)口的乙肝疫苗、百白破等，也是需要自費(fèi)的?！捌鋵?shí)，國(guó)產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗原則上沒有區(qū)別。不管是進(jìn)口的還是國(guó)產(chǎn)的，只要是正式上市的都是安全有效的，不同的地方可能就是國(guó)外研發(fā)疫苗比國(guó)內(nèi)更早一些，經(jīng)驗(yàn)豐富點(diǎn)，部分疫苗接種后對(duì)孩子的保護(hù)時(shí)間略長(zhǎng)一些。我們國(guó)內(nèi)這些年的疫苗研發(fā)能力提高也很快，質(zhì)量也不錯(cuò)，像2008年以后的百白破疫苗和進(jìn)口百白破幾乎沒有差距?！?br />        自費(fèi)的二類疫苗不是沒什么用的疫苗，有很多二類疫苗在國(guó)外都是屬于計(jì)劃內(nèi)。家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)孩子感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，家庭經(jīng)濟(jì)的承受能力，孩子的身體狀況做出選擇。比如孩子自身的抵抗能力較弱，容易感冒，在流感高發(fā)季節(jié)，應(yīng)該接種流感疫苗；容易腹瀉的寶寶接種輪狀病毒疫苗也能很好地起到預(yù)防作用；體弱多病的寶寶可以考慮接種肺炎疫苗；如果寶寶正在上幼兒園或者即將上幼兒園，接種水痘疫苗可以大大減少被傳染的幾率。每種疫苗都有它相對(duì)應(yīng)要預(yù)防的疾病，家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況選擇。

3200元的肺炎球菌結(jié)合疫苗看情況選擇打
　　7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗每針要800元，而且要連續(xù)打四針，是否有必要打，這是讓不少家長(zhǎng)糾結(jié)的問題。肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱，會(huì)導(dǎo)致癱瘓、智力低下和耳聾等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。在流感季節(jié)，流感繼發(fā)肺炎球菌感染是導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至死亡的常見原因。肺炎球菌與流感病毒協(xié)同作用，會(huì)導(dǎo)致疾病加重，甚至難以控制。免疫接種是對(duì)抗兒童肺炎球菌疾病最有效的干預(yù)措施之一，一般2歲以下的嬰幼兒、集體看護(hù)的兒童（幼兒園/托兒所）、特殊體質(zhì)兒童、早產(chǎn)兒、有慢性疾病者、有免疫功能缺陷等屬于高發(fā)人群，建議這些寶寶進(jìn)行免疫接種。現(xiàn)在市面上還有一種23價(jià)肺炎疫苗，是我們國(guó)家自己研制的，價(jià)格為300元一支，一般2周歲以上的孩子只要接種一次就可以，但是這個(gè)疫苗在國(guó)外都是針對(duì)65周歲以上的老人。
　　另外，醫(yī)生提醒，接種結(jié)束后留觀30分鐘非常重要。很多家長(zhǎng)因?yàn)榕侣闊?，等?0幾分鐘看孩子狀態(tài)不錯(cuò)就提前走了，這個(gè)情況絕對(duì)不允許。之所以制定30分鐘的觀察時(shí)間是有它的道理的，很多突發(fā)事件可以在這個(gè)黃金時(shí)間內(nèi)得到解決，為了避免不必要的情況發(fā)生，希望家長(zhǎng)能夠耐心地等完這30分鐘。


貼心小TIPS：
　　接種疫苗前后的注意事項(xiàng)
　　“寶寶從媽媽肚子里帶出來的免疫能力很有限，一般6個(gè)月后就消失了。寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對(duì)抗疾病能力差，皮膚、黏膜嬌嫩，很容易成為病菌入侵的缺口。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院兒童保健科主治醫(yī)師詹建英告訴記者，“所以我們要讓寶寶接種疫苗，每一種疫苗都能讓寶寶產(chǎn)生一種特異性免疫能力，預(yù)防特定的疾病。”詹醫(yī)師提醒各位家長(zhǎng)，接種疫苗前，要給寶寶洗澡并且換上干凈的衣服，因?yàn)榻臃N疫苗后2-3天最好不要讓接種處碰水。如果寶寶有感冒或者發(fā)熱的情況，要和醫(yī)生商量補(bǔ)種的時(shí)間，寶寶上一次接種有反應(yīng)的話也要及時(shí)告訴醫(yī)生。
　　如果接種地方有皮膚發(fā)紅或者腫痛，一般不需要特別處理，保持皮膚干燥，也可以用干凈的熱毛巾熱敷一下緩解寶寶的疼痛感。如果寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、起皮疹的情況，可以先觀察，多讓寶寶喝水和休息，一般1-2天癥狀就會(huì)消失；如果反應(yīng)加重，寶寶出現(xiàn)精神萎靡的情況，應(yīng)該馬上帶去醫(yī)院檢查。

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疫苗預(yù)防接種
   寶寶出生以后，需要按次序進(jìn)行預(yù)防接種。目前我國(guó)實(shí)行的計(jì)劃免疫，進(jìn)行常規(guī)接種的有5種疫苗制劑。

   這五種疫苗制劑能預(yù)防7種傳染病。

1、卡介苗預(yù)防結(jié)核?。?/font>

2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(俗成小兒麻痹癥)；

3、百白破三聯(lián)混合疫苗預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)；

4、麻疹疫苗預(yù)防麻疹；

5、乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎。

預(yù)防接種程序表
疫苗種類 初種年齡 復(fù)種年齡
卡介苗 出生時(shí) 3個(gè)月后做OT試驗(yàn)，陰性需復(fù)種；以后每3~4年復(fù)查OT試驗(yàn)，陰性即需復(fù)種
乙肝疫苗 0、1、6個(gè)月
脊髓灰質(zhì)炎疫苗 2、3、4個(gè)月 1.5歲、4歲
百白破三聯(lián)混合疫苗 3、4、5個(gè)月 1.5歲
麻疹疫苗 8個(gè)月 4歲

附注：

1）所有的疫苗只可以推后，不能提前！間隔時(shí)間只能拉長(zhǎng)，不能縮短！
2）每個(gè)小寶寶到了預(yù)防接種時(shí)間，家長(zhǎng)都應(yīng)按時(shí)帶他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行預(yù)防接種。寶寶預(yù)防接種后，會(huì)出現(xiàn)一些局部或全身反應(yīng)。在接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)左右注射部位可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，或發(fā)熱、頭痛，偶有惡心、嘔吐、腹瀉等。這時(shí)，應(yīng)給孩子多喝水和充足的休息，一般這些反應(yīng)在2－3天內(nèi)會(huì)自行消退，不需作特殊處理。如發(fā)生有異常的過敏或暈厥、休克等反應(yīng)，或局部紅腫繼續(xù)擴(kuò)大，高熱持續(xù)不退，均應(yīng)立即送醫(yī)院診治。
3）其他還有一些疫苗，如乙腦疫苗預(yù)防乙型腦炎；流腦疫苗預(yù)防流行性腦膜炎；風(fēng)疹疫苗預(yù)防風(fēng)疹；腮腺炎疫苗預(yù)防腮腺炎；各種流感疫苗預(yù)防各種類型的流行性感冒等。這些疫苗均可按需要進(jìn)行接種。

4）預(yù)防接種還應(yīng)注意，如小兒患有發(fā)熱、急性感染、或有心、腎、肝和神經(jīng)系統(tǒng)疾病及活動(dòng)性結(jié)核病未治愈前，或正服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫力低下小兒，及上次注射疫苗有過敏史者都應(yīng)暫緩接種。

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接種疫苗常見問答：

1、水痘疫苗是接種國(guó)產(chǎn)的好呢還是進(jìn)口的好？
水痘疫苗是接種國(guó)產(chǎn)的好呢還是進(jìn)口的好？哪種的副作用小些？會(huì)有哪些副作用呢？
進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)水痘疫苗，寶寶接種后會(huì)得到保護(hù)。因疫苗為一種異性蛋白，個(gè)體差異會(huì)對(duì)個(gè)別兒童出現(xiàn)不適現(xiàn)象。

2、每次打疫苗，醫(yī)生都會(huì)推薦自費(fèi)的疫苗，到底自費(fèi)疫苗對(duì)寶寶作用大不大？！
免費(fèi)的疫苗、自費(fèi)的疫苗都是可以預(yù)防和控制傳染病的，他們之間沒有嚴(yán)格的界限。自費(fèi)疫苗并不代表它不重要，而是由于某種原因國(guó)家目前還不能把它變成免費(fèi)的，一旦條件成熟了，自費(fèi)的疫苗也可以變成免費(fèi)的。如乙肝、甲肝等疫苗。所以如果有條件的話，還是建議給寶寶接種自費(fèi)的疫苗，如Hib疫苗、流感疫苗等。

3、打疫苗會(huì)不會(huì)降低寶寶自身的免疫力？
疫苗是用已經(jīng)滅活或者減毒的微生物制成，接種后刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抵抗物質(zhì)，并且“記住”這個(gè)外來微生物。下次遇到同樣的外來微生物時(shí)，免疫系統(tǒng)便會(huì)依循原有的記憶，快速識(shí)別并制造更多的抵抗物質(zhì)。簡(jiǎn)言之，接種疫苗就是模擬自然免疫過程，促使體內(nèi)產(chǎn)生抗體。因此接種疫苗可以增加人體對(duì)這種特定疾病的免疫力，對(duì)人體自身免疫系統(tǒng)不會(huì)造成不良影響。

4、打完疫苗可以馬上離開嗎？
雖然接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應(yīng)通常都很輕微，但是個(gè)別寶寶由于體質(zhì)原因，可能出現(xiàn)嚴(yán)重的異常反應(yīng)，如過敏性休克。嚴(yán)重的接種反應(yīng)是極其罕見的，一旦發(fā)生，應(yīng)盡快診治，以免延誤時(shí)機(jī)，加重病情。而且絕大多數(shù)的過敏性休克發(fā)生在接種后15分鐘以內(nèi)，所以，在寶寶注射疫苗后，不要馬上離開接種點(diǎn)，最好觀察20分鐘左右，沒有異常情況再離開。

5、不同的疫苗可以同時(shí)接種嗎？
通常，不同的疫苗需根據(jù)疫苗種類間隔一段時(shí)間接種。并不是所有疫苗都不能同時(shí)接種，但為了保證安全，兩種或兩種以上疫苗不能同時(shí)在同一部位接種，應(yīng)分別接種于不同的部位。
為了方便接種，可以接種聯(lián)合疫苗。聯(lián)合疫苗即幾種疫苗抗原聯(lián)合制成的疫苗，一次接種可以預(yù)防多種疾病。像百白破疫苗就是百日咳、白喉和破傷風(fēng)疫苗的聯(lián)合疫苗。

6、接種疫苗后家長(zhǎng)特別需要注意哪些表現(xiàn)？
寶寶接種疫苗后幾天，家長(zhǎng)要特別留意是否出現(xiàn)非正常的狀態(tài)，例如嚴(yán)重的過敏反應(yīng)、高燒或異常的頭痛等。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)對(duì)于任何疫苗都很罕見，如果發(fā)生，它會(huì)在疫苗接種后幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括：呼吸困難、聲音嘶啞、哮喘、蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)）、疼痛、虛弱、心跳加速或眩暈，但高燒或癲癇，可能在接種后1-2周內(nèi)。
如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)該立即聯(lián)系醫(yī)生或?qū)殞毸屯t(yī)院。就診時(shí)要告訴醫(yī)生出現(xiàn)的情況，在哪天什么時(shí)間發(fā)生的，疫苗是什么時(shí)間接種的。

7、接種后可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)有哪些？
接種后寶寶可能出現(xiàn)一些反應(yīng)是正常的，通常都比較輕微，很快可以自行緩解。家長(zhǎng)要注意觀察，如果出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)或者異常情況，要及時(shí)帶寶寶看醫(yī)生。
常見的正常接種反應(yīng)包括：疼痛和局部的紅腫：可能會(huì)持續(xù)1到2天時(shí)間。無(wú)需處理，注意觀察寶寶其他身體狀況。如果局部紅腫較重，可以熱敷（但卡介苗接種后紅腫嚴(yán)禁熱敷），早晚各一次，每次5分鐘左右。
輕微到中度的發(fā)熱：一般持續(xù)1-2天，部分寶寶可伴有頭痛、頭暈、寒戰(zhàn)、惡心、乏力等。一般不需要特殊處理，但體溫超過38℃需服用退燒藥，同時(shí)注意多喝溫開水，注意休息和保暖。
輕度皮疹：多在接種后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，一般出現(xiàn)在身體局部。一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時(shí)可以對(duì)癥治療。

8、自費(fèi)疫苗該不該打？
自費(fèi)疫苗很多，但并不是每個(gè)寶寶都需要接種，因此在考慮要不要接種疫苗時(shí)，要考慮幾個(gè)問題：當(dāng)?shù)厥欠癯霈F(xiàn)該種傳染病流行？以前是否接種過？(除了流感疫苗保護(hù)期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長(zhǎng)的保護(hù)期，不必重復(fù)接種。)有無(wú)接種禁忌癥？是否處于疾病的流行區(qū)？例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)或要前往疫區(qū)的易感者才需接種。綜合考慮以上幾種情況，自愿選擇。

9、選擇國(guó)產(chǎn)的疫苗還是進(jìn)口的呢？
進(jìn)口疫苗價(jià)格稍貴一些,因?yàn)檫\(yùn)輸、關(guān)稅等都會(huì)使藥品成本提高。在考慮選擇哪種時(shí)，要考慮自己的經(jīng)濟(jì)條件,免疫時(shí)間的長(zhǎng)短(有些進(jìn)口疫苗保護(hù)期更長(zhǎng))。醫(yī)生一般不做建議，只是讓你自己選擇。

10、接種疫苗就不會(huì)得這種病了嗎？
不一定。每人對(duì)疫苗的應(yīng)答、反應(yīng)不同，可能也會(huì)發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應(yīng)等不盡如人意的事。因此還是要注意保護(hù)好寶寶，在傳染病流行期避免到人多的場(chǎng)所。但接種疫苗后發(fā)病明顯比沒接種過的人病情輕很多。

11、接種免費(fèi)疫苗與自費(fèi)疫苗能同時(shí)接種嗎？
通常情況下，一人一次最多可以打兩針疫苗，而且應(yīng)當(dāng)打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打兩種以上疫苗應(yīng)該絕對(duì)禁止。如果遇到免費(fèi)與自費(fèi)疫苗發(fā)生沖突，自費(fèi)疫苗要為免費(fèi)疫苗讓步。

12、疫苗的作用能維持多久
由于疾病本身和個(gè)人體質(zhì)不同，各種疫苗在保護(hù)期上也是不同的。有些疫苗可以產(chǎn)生終身免疫的效果，接種過后就不用再打了；但有些疫苗僅能在一段時(shí)間內(nèi)保護(hù)機(jī)體免受同類病原的再次侵害（即暫時(shí)性免疫），所以需要每隔一段時(shí)間再次接種，以便維持保護(hù)效益。

影響疫苗保護(hù)期的因素以下幾個(gè)方面：
  疾病本身
  疫苗株
  是否按照程序接種
  個(gè)人對(duì)疫苗的響應(yīng)程度
  其他因素包括種族、年齡、遺傳基因等

雖不是所有疫苗都具有終身免疫的效果，但只要遵照目前預(yù)防接種的時(shí)程建議，都能夠有效的防御大多數(shù)疾病。

13、選擇疫苗時(shí)，我們具有知情權(quán)，應(yīng)向醫(yī)生問詢哪些內(nèi)容呢？
接種疫苗時(shí)4問：
   A、接種的這種疫苗能預(yù)防什么病
   B、接種的這種疫苗有什么禁忌癥
   C、接種后的不良反應(yīng)是什么
   D、預(yù)防某種疾病除了指定疫苗還有沒有其他選擇？

14、在哪里為孩子打疫苗呢？

孩子出生的醫(yī)院，各兒童醫(yī)院，以及孩子戶口所在的社區(qū)醫(yī)院都可以。

15、接種疫苗順口溜---創(chuàng)作者：北京市朝陽(yáng)區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 張棟
家中添寶喜洋洋，免疫接種不能忘；
出生先打卡介苗，乙肝首針少不了；
滿月乙肝第二針，0、1、6月把握好；
二三四月服糖丸，三四五月打三聯(lián)；
半歲乙肝加流腦，七月寶寶樂逍遙；
八月麻風(fēng)很重要，九月流腦要記牢；
一歲開始種乙腦，兩歲加強(qiáng)勿忘了；
一歲半后有三針，三聯(lián)甲肝麻風(fēng)腮；
間隔半年甲肝種，年滿三歲A加C;
四歲還要吃糖丸，小兒麻痹得不了；
六歲白破麻風(fēng)腮，按時(shí)接種健康保，
要問這是為什么，為了寶寶得病少。

新添加：
16、孩子不舒服時(shí)可以接種疫苗么？
  上述的文中都已提到，當(dāng)孩子發(fā)燒、精神不好、感冒、免疫力低下時(shí)都應(yīng)暫緩接種疫苗。疫苗的接種，可推后不能提前。
并且每次打完疫苗后30分鐘內(nèi)的觀察期很重要。

17、狂犬疫苗何時(shí)接種比較好？
狂犬疫苗是沒必要事先打的，因?yàn)檫@個(gè)疫苗的有效期只有半年

18、每次打疫苗可以打幾種么？
由于最近才帶了寶寶吃了輪狀病毒疫苗（喝糖水哦，嘻嘻）。特意問過醫(yī)生，每次接種疫苗，只能選擇一種接種。另外，要打麻風(fēng)腮的媽媽們要注意了，如果孩子有過敏史，這個(gè)可能就要延后一段時(shí)間打了。醫(yī)生就叮囑我，在打麻風(fēng)腮疫苗前，多吃蒸水蛋，看看寶寶是否過敏，然后再去打這個(gè)會(huì)保險(xiǎn)些。
同一期的疫苗可以有2種，可以咨詢醫(yī)生的意見和孩子自身的情況來選擇到底打哪一個(gè)。就像我寶寶，下次的疫苗可以選擇麻風(fēng)腮或者HIB，醫(yī)生覺得我寶寶免疫力，生長(zhǎng)都挺好的，可以先選擇麻風(fēng)腮，再隔半個(gè)月到1個(gè)月，再打HIB，或者別的流感疫苗。我覺得比較有道理，就采用她的建議了。

注：今天看到新聞，大家花點(diǎn)時(shí)間看看這條新聞
       廣東接種疫苗異常反應(yīng) 可申請(qǐng)一次性補(bǔ)償

記者薛冰妮 實(shí)習(xí)生厲詩(shī)月 接種疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)終于有了補(bǔ)償辦法。廣東省政府網(wǎng)站近日發(fā)布了《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)》，明年1月1日起實(shí)施。補(bǔ)償按7個(gè)項(xiàng)目計(jì)算，其中死亡撫恤金為20萬(wàn)元。若接種疫苗導(dǎo)致重度殘疾賠償上限為上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出的30倍。

該辦法由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省食藥監(jiān)聯(lián)合發(fā)布。該辦法稱，預(yù)防接種異常反應(yīng)，是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。因接種第一類疫苗引起的，補(bǔ)償費(fèi)在省財(cái)政設(shè)立的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。如果是二類疫苗引起的，就由疫苗生產(chǎn)企業(yè)補(bǔ)償。

預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的補(bǔ)償費(fèi)用實(shí)行一次性結(jié)算。補(bǔ)償金額按7個(gè)項(xiàng)目計(jì)算，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、傷殘鑒定費(fèi)、死亡撫恤金(20萬(wàn)元)、交通費(fèi)(最高不超過1萬(wàn)元)。

根據(jù)該辦法，因接種疫苗死亡一次性補(bǔ)償總金額上限是按照廣東省統(tǒng)計(jì)年鑒的《城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》表中上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出的15倍。若出現(xiàn)重度殘疾，生活完全不能自理，補(bǔ)償?shù)纳舷蘧褪巧弦荒甓葟V東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出的30倍。

萬(wàn)一出現(xiàn)異常反應(yīng)，家長(zhǎng)必須及時(shí)提出預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定和補(bǔ)償?shù)囊?。按照該辦法，因預(yù)防接種異常反應(yīng)要求補(bǔ)償?shù)?，受種者或其監(jiān)護(hù)人、法定繼承人應(yīng)在收到鑒定書之日起90日內(nèi)，憑身份證或戶口本、預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書等，向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門提出補(bǔ)償申請(qǐng)并填寫《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)書》，逾期不予受理。

6種情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)

(一)因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；

(二)因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

(三)因接種單位違反接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害；

(四)受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)?。?

(五)受種者有疫苗說明書規(guī)定的集中禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；

(六)因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。

mcicky

留印，學(xué)習(xí)

壕壕的媽

留印，學(xué)習(xí)

zhuoliang123

謝謝樓主的詳細(xì)解釋，學(xué)習(xí)!

ssx989

留印，學(xué)習(xí)

雨優(yōu)顏美

好認(rèn)真甘睇完啦，多謝LZ，一直關(guān)注你啊。

sarahyeung

好詳細(xì)哦！

MOMO化妝

已閱已閱

mandy99

講得幾好，好似開頭說：有一個(gè)“ 前段時(shí)間看到了一個(gè)人發(fā)的帖子，說給寶寶打那么多疫苗是害了孩子，但又不肯說實(shí)情，那個(gè)樓主很欠扁，說句實(shí)話?！?br /> 講D五講D，凈系度講風(fēng)涼話，又話打來做咩，害左你又五知，你又五想下，自己有無(wú)小朋友呀，到時(shí)讀幼兒院前要交打針那個(gè)本，點(diǎn)辦呀，樣樣都五打，

其實(shí)國(guó)家推出甘多要打的針，肯定有距的用處，除了了要賺錢外，不會(huì)想到害死下一代吧，仲有距的益處，所以話，有能力咪打進(jìn)口針咯（兒保那個(gè)醫(yī)生說的，不是社區(qū)打針人說的）

我仔抵抗力有D差，所以打左七價(jià)，放心D，起碼有事都有一定的緩沖作用

hlpg88

回復(fù) mcicky 的帖子

謝謝關(guān)注，送花，嘻嘻

hlpg88

回復(fù) 雨優(yōu)顏美 的帖子

謝謝關(guān)注啊，
我也是為大家服務(wù)，呵呵
我遇到的問題也是大家遇到的，所以放在這里
大家可以根據(jù)自己的判斷和需求來做出理性，正確的選擇
現(xiàn)在啊，一個(gè)孩子都很矜貴的
希望他凡事平安，健康長(zhǎng)大吧。。呵呵

毅朗BB媽咪

好貼！?。?！學(xué)習(xí)了

hlpg88

回復(fù) mandy99 的帖子

這個(gè)媽媽說的對(duì)。
確實(shí)是這樣，當(dāng)媽的，哪個(gè)不心疼自己的子女呢，但是現(xiàn)在大環(huán)境不好
孩子如果生病了，那就更受罪
所以現(xiàn)在胳膊受點(diǎn)苦，打那么兩針
總好過以后他生大病來的更難過。
握手，呵呵